LA FIBROSE PULMONAIRE  : une maladie grave et hélas souvent mortelle

A l’occasion de la journée  mondiale de la  fibrose pulmonaire idiopathique,  célébrée le 20 septembre de chaque année, l’alliance des maladies rares au Maroc  (AMRM), présidée par Dr Moussayer Khadija, se joint à   la communauté médicale internationale, pour alerter sur les risques de  ce trouble particulièrement grave car mortel.

C’est une maladie rare des poumons qui se caractérise par une inflammation et  la formation progressive, de façon diffuse dans les poumons, d’un tissu cicatriciel. Ce qui entraîne une diminution de la capacité des poumons à fonctionner correctement. Elle se manifeste par une toux sèche et un essoufflement progressif  évoluant vers l’insuffisance respiratoire.

Trois millions de personnes en  souffriraient  actuellement dans le monde. Au Maroc,  ce chiffre  est inconnu,  mais au moins  1000 personnes en serait atteintes.  Elle touche les hommes deux fois plus souvent que les femmes et survient en général après l’âge de 50 ans.  

Les causes de la fibrose pulmonaire sont inconnues dans la majorité des cas. On parle alors de fibrose pulmonaire idiopathique, laquelle est la forme la plus grave de la fibrose pulmonaire. Chez ce groupe, le système immunitaire réagit de façon excessive et attaque les poumons.

Ailleurs, elle peut être secondaire à certaines maladies auto-immunes telles la  polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie ou le lupus  ou  encore à  certains médicaments. D’autres  facteurs  peuvent  causer des lésions pulmonaires : Tabac, reflux gastro-œsophagien,  les gaz industriels polluants tels que le chlore et le dioxyde de soufre,  les particules minérales  telles le charbon, le silicium ou l’amiante.

La fibrose pulmonaire est une maladie incurable ;  néanmoins,   il existe des traitements qui peuvent atténuer les symptômes et ralentir la progression de la pathologie. Malheureusement, au Maroc,  l’accès à ces médicaments demeure problématique par difficultés  d’obtenir leur  remboursement malgré leur disponibilité.

Il est difficile de prévenir cette maladie comme on en ignore la cause. Toutefois, des mesures de protection doivent être prises par les personnes exerçant une activité qui fait augmenter le risque de fibrose pulmonaire  telles les agriculteurs en contact avec le foin, les mineurs, les soudeurs, les sableurs et les démolisseurs.

Casablanca, le 17 septembre 2023

Dr Moussayer Khadija

Spécialiste en médecine interne et en gériatrie en libéral

Présidente de l’Alliance des Maladies rares au Maroc (AMRM)